الكوليسترول

الكُولسترول (بالإنجليزية: Cholesterol‏) هو مادة دهنية أساسية في تكوين أغشية الخلايا في جميع أنسجة الكائنات الحية. بالإضافة إلى ذلك يلعب الكولسترول دورا مركزيا في الاستقلاب الحيوي لذلك تقوم أغلب الكائنات حقيقيات النوى بإنتاج هذا الستيرول (أي مركب ينتج عن اندماج بين ستيرويد وكحول). ولكنه يتواجد بكثرة في الأنسجة الحيوانية وبنسب ضئيلة في أنسجة النبات والفطريات. يمثل الكولسترول كذلك اللبنة الأساسية في تشكيل الهرمونات الستيرويدية والفيتامين (د).
أُكتشف الكولسترول بشكله الصلب في حصيات عصارة المرارة من قبل فرنسوا بولوتييه دولاسال سنة 1769. وفي سنة 1815، أطلق عليه الكيميائي الفرنسي ميشيل أوجين شوفرول اسم "كُولستيرين" (بالإنجليزية: Cholesterine‏) من اللغة اليونانية حيث "كولي" تعني عصارة المرارة و"ستيريوس" الجسم الصلب.
يصنع جسم الإنسان أغلب كميات الكولسترول التي يحتاجه فيما توفر التغذية الباقي، ويقع إنتاجه بشكل رئيسي في الكبد والأمعاء وينقل في بلازما الدم بواسطة جسيمات البورتينات الدهنية. تقوم البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) بحمل الكولسترول من الكبد إلى باقي أعضاء الجسم فيما تقوم البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) بإرجاعه لتقويضه.
يفترض حاليا أن ارتفاع نسبة الكولسترول في الدم، والذي يمكن أن ينتج عن عوامل غذائية ووراثية، هو السبب الرئيسي في أمراض تصلب الشرايين. تساهم هذه الظاهرة في خطر الإصابة بإحتشاء قلبي (ذبحة صدرية) أو السكتة الدماغية نتيجة لتكون خثرة دموية. وتلعب البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) دورا رئيسيا في تصلب الشرايين حيث أن ارتفاعها عن حد معين يسمى في الأوساط السريرية بارتفاع "الكولسترول الضار". فيما يمثل ارتفاع نسبة البروتينات الدهنية عالية الكثافة (HDL) درجة من الحماية ضد هذه الأمراض، لذلك يقال أنها "الكولسترول الحميد". الكوليسترول:هو جزئ دهني مكون من أربعة حلقات متجاورة بالإضافة إلى جزء غير حلقي مرتبط الكربون رقم 17. يتكون الجزئ من 27 ذرة كربون، من بينها 17 تشكل الحلقات الأربعة. عندما يذكر اسمه يرقى إلى الذهن على الفور بأنه شيء غير مفيد وضار بصحة الإنسان، لكن على العكس تمامًا لأنه إحدى العناصر الهامة في تكوين:

- أحماض العصارة الصفراوية (والتي تساعد في هضم الدهون)(Bile acids).

- فيتامين د.

- هرمون البروجيسترون.

- الايستروجين (هرمون الأنوثة ومشتقاته: ايسترادايول، ايسترون، ايستريول).

- الاندروجين (هرمون الذكورة ومشتقاته: أندروستيرون، تستوستيرون).

- هرمونات المينيرالواكورتيكويد.

- هرمونات الجلوكورتيكويد (كورتيزول).


كما أنه ضروري وهام لأغشية الخلايا لكي يعطى لها صفة المسامية والقيام بوظائفها. ويتم حمل الكوليسترول في مجرى الدم في صورة مادة "الليبوبروتين" ويوجد نوعان لهذه المادة إما ليبوبروتين منخفض الكثافة ويشار إليه بالاختصار (أل. دي. أل)، وهذا دليل على نسبة كوليسترول مرتفعة وتسبب الإصابة بأمراض القلب. والعكس مع الليبوبروتين عالي الكثافة ويشار إليه بالاختصار (أتش. دى. أل)، فهذا دليلاً على نسبة كوليسترول معتدلة وتعنى انخفاض نسبة الإصابة بأمراض القلب
محتويات
[أخف]

* 1 مستويات الكولسترول بالدم
* 2 حمية الكولسترول
o 2.1 المسموحات
o 2.2 الممنوعات

[عدل] مستويات الكولسترول بالدم

المستوى الطبيعي للكولسترول (الكلي) بالدم يجب ألا يتجاوز الـ 200 ملغ/دل. ولكن تحليل الكولسترول الكلي لا يقدم نتائج دقيقة عن حالة الجسم وعن الحماية القلب ولذلك لابد من تحليل الكولسترول إلى أجزائه (LDL-HDL).

فالكسترول الكلي بالجسم هو مجموع الكولستول الحميد (HDL) والكولسترول السيء (LDL) وخمس مقدار الشحوم الثلاثية بالدم(TG)وذلك بشرط أن تكون الشحوم الثلاثية أقل من 400ملغ.

أي LDL+HDL+1/5TG

- الكولستول الحميد يجب أن يكون بالرجال أكثر من 34ملغ/دل، وفي النساء أكثر من 45ملغ/دل ليعكس حماية قلبية جيدة للجسم.

-الكولسترول السيء يجب أن يكون أقل من 130ملغ/دل وإلا نستخدم المقاربة التالية :

* من 130-159ملغ : يجب تطبيق حمية غذائية.

* من 160-189ملغ : يجب تطبيق حمية غذائية والأخذ بعين الاعتبار أخذ الأدوية الخافضة للكولسترول عند وجود عوامل خطورة مرافقة (سمنة-ضغط-سكري-العمر-التدخين...).

* من 190-220ملغ : حمية شديدة مع تطبيق المعالجة الدوائية الخافضة للكولسترول.

يجب عمل التحليل بعد صيام 14 ساعة عن الطعام والشراب عدا الماء فلا بأس به.
[عدل] حمية الكولسترول
[عدل] المسموحات

-الأطعمة البحرية.

-الزيوت النباتية.

-المعكرونة.

-البطاطا.

-الرز.

-جميع أنواع الخضار.

-حليب خالي الدسم، شاي، قهوة، صودا.

-جميع أنواع الفواكة عدا الأفوكادو.
[عدل] الممنوعات

-اللحم وحتى اللحم الأحمر (الهبرة).

-الوجبات السريعة.

-السمنة.

-الزبدة.

-البيض.

-الجبنة.

إذا كانت أرقام الكولسترول عالية جدًا يمنع حتى لحم الطيور (الدجاج حتى المنزوع من الجلد).

يوصى بالتمارين الرياضية 5 أيام بالاسبوع.